Lesione meniscale
Il menisco è una struttura fondamentale nel ginocchio ovvero quella di ammortizzare la rima articolare femoro tibiale.
Ginocchio
Funzionalitàdel menisco
Ci sono due menischi in ciascun ginocchio: uno all’interno (menisco mediale) e uno all’esterno (menisco laterale). Sono fatti di forte fibrocartilagine e il menisco mediale ha la forma di letera “C” mentre il laterale di “O”.
La funzione del menisco
La forma e le dimensioni specifiche del menisco gli consentono di svolgere diverse funzioni. Quando ti alzi, il tuo peso viene sostenuto uniformemente attraverso le gambe e, di conseguenza, le ginocchia. Lo stress è ancora maggiore quando si cammina, si corre e si salta. Di conseguenza, il corpo ha bisogno di un cuscino per evitare che le ossa si macinino l’una contro l’altra e causino danni. Il menisco aiuta ad attenuare questo peso e trasmette il carico attraverso l’articolazione del ginocchio.
Inoltre grazie alla sua anatomia consente una distribuzione uniforme del carico a livello dell’articolazione del ginocchio.
Una lesione al menisco può influire sulla sua capacità di funzionare normalmente.
Un’altra caratteristica importante del tessuto del menisco è la sua capacità di ottenere ossigeno dal suo apporto di sangue e guarire. Piccoli vasi sanguigni sono presenti solo nel terzo esterno del menisco (noto come “zona rossa”); i due terzi interni (noti anche come “zona bianca”) sono “avascolari” – senza un apporto di sangue. Pertanto, la maggior parte delle lesioni del menisco che colpiscono i due terzi interni, avascolari non guarirà, poiché è necessario ossigeno nell’area della lesione per una corretta guarigione.
Trattamenti
Lesioni e sintomidel menisco
La lesione del menisco più comune si verifica quando un atleta gira rapidamente il corpo, ruotando sul ginocchio mentre il piede viene tenuto in posizione. Questo movimento provoca una torsione all’interno del ginocchio che può lesionare il menisco.
Se un menisco è lesionato, il ginocchio diventa solitamente doloroso e gonfio dopo che si è verificata la lesione. Dopo una lesione meniscale si possono provare sensazioni anche di blocco. La gamba può avvertire una certa debolezza e causare un senso di cedimento.
Come viene trattata una lesione meniscale?
Ci sono molte opzioni disponibili per il trattamento di un menisco strappato. Queste opzioni vanno da farmaci anti-infiammatori e riabilitazione con un fisioterapista alla chirurgia. Il chirurgo ortopedico discuterà di queste opzioni e aiuterà a decidere l’opzione ideale in base all’anamnesi del paziente, all’esame fisico e al tipo di lesione osservata negli studi di imaging, inclusi radiografia normale e risonanza magnetica (MRI).
Un programma di fisioterapia si concentrerà innanzitutto sulla riduzione del dolore e sul mantenimento del movimento completo del ginocchio. Possono anche essere prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei orali (come l’ibuprofene). Dopo che il dolore iniziale è diminuito e il movimento del ginocchio è stato ripristinato, il trattamento può passare al rafforzamento muscolare.
Se è necessario un intervento chirurgico per il trattamento dello lesione meniscale, questo verrà eseguito artroscopicamente attraverso piccole incisioni, a questo punto lo specialista deciderà se rimuovere la parte lesionata menisco(meniscectomia selettiva) o se sussistono le condizioni idonee eseguirà una sutura meniscale..
Poiché il menisco ha un ruolo importante nella salute e nella funzione a lungo termine del ginocchio, il chirurgo cercherà sempre di mantenere o riparare qualsiasi parte del menisco che abbia il sangue e il potenziale per guarire.
Inoltre, l’età del paziente è importante per la guarigione, poiché i pazienti tra i 40 ei 50 anni avranno spesso una lacerazione degenerativa complessa con tessuti di scarsa qualità che non possono essere riparati.